?查完風(fēng)濕四項(xiàng),不一定能夠做出明確診斷,即不一定能夠確診,還要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他的實(shí)驗(yàn)室檢查。
在臨床上,很多關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛的患者,以及懷疑自己有風(fēng)濕病的患者,會(huì)檢查風(fēng)濕四項(xiàng)。但風(fēng)濕四項(xiàng)的項(xiàng)目不同,如血沉、C反應(yīng)蛋白、抗鏈球菌溶血素O,以及類(lèi)風(fēng)濕因子,此為常見(jiàn)的四項(xiàng)檢測(cè)。
這四項(xiàng)檢測(cè)中,類(lèi)風(fēng)濕因子如果是陽(yáng)性,有助于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,但并不是確診指標(biāo)。抗鏈球菌溶血素O如果升高,與溶血性鏈球菌感染有關(guān),但也不能僅憑一項(xiàng)的升高,來(lái)診斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕熱。
血沉和C反應(yīng)蛋白同樣是炎癥指標(biāo),升高可出現(xiàn)在各種不同的疾病。如血沉升高,可以見(jiàn)于炎癥、感染、腫瘤、貧血等。而C反應(yīng)蛋白的升高,同樣可以見(jiàn)于感染、炎癥、腫瘤等。
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風(fēng)濕四項(xiàng)可以排除什么疾病
風(fēng)濕四項(xiàng)可以排除風(fēng)濕性病變以及自身免疫性疾病。
風(fēng)濕四項(xiàng)包括類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)、抗鏈O、C-反應(yīng)蛋白以及血沉,如果這四項(xiàng)檢查結(jié)果均屬于陰性,通常可以排除患者存在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。如果發(fā)生類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,考慮存在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性比較大,但由于類(lèi)風(fēng)濕因子并不是類(lèi)風(fēng)濕的特異性指標(biāo),部分患者若存在自身免疫性疾病,比如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,也可出現(xiàn)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,所以風(fēng)濕四項(xiàng)只是用來(lái)篩查疾病,若同時(shí)存在臨床癥狀,則需要進(jìn)一步做其他相關(guān)檢查,如B超、X線檢查等,來(lái)綜合判斷是否存在疾病因素。
所以風(fēng)濕四項(xiàng)不能確診疾病,但可以用來(lái)篩查患者是否出現(xiàn)以上疾病,且一定要去正規(guī)醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作,以免存在檢查結(jié)果誤差。
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