“阿姨，血壓有點(diǎn)高呀。”“之前不太高，需要吃點(diǎn)藥嗎?”“您今天簽約家庭醫(yī)生后，我們會(huì)定期上門監(jiān)測(cè)，提供用藥指導(dǎo)和飲食建議。”近日，在河南省信陽(yáng)市平橋區(qū)平橋街道辦事處各社區(qū)，來(lái)自平橋區(qū)婦幼保健院的醫(yī)生們正簽約成為“殘疾人家庭醫(yī)生”，并開展系列義診服務(wù)。

活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，工作人員為參與居民建立了健康檔案。家庭醫(yī)生根據(jù)居民實(shí)際情況和康復(fù)需要，“一人一策”提供健康管理、康復(fù)指導(dǎo)、教育講座等個(gè)性化服務(wù)，簽約殘疾人足不出戶，就能享受家庭醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。

近年來(lái)，平橋區(qū)積極推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作提質(zhì)增效，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，家庭醫(yī)生正在成為越來(lái)越多居民的健康“知心人”。10個(gè)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，通過每年參加平橋區(qū)衛(wèi)健委組織的各類服務(wù)技能培訓(xùn)，熟悉了家庭醫(yī)生服務(wù)模式、規(guī)范和簽約履約流程，掌握了常見病、多發(fā)病診療和慢性病健康管理方法。在不久前舉辦的信陽(yáng)市家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)技能競(jìng)賽中，平橋區(qū)家庭醫(yī)生代表團(tuán)隊(duì)在團(tuán)體和個(gè)人獎(jiǎng)項(xiàng)中均取得了不錯(cuò)成績(jī)。

“婷兒，又來(lái)啦!今天還是先量血壓，再測(cè)血糖?”見到陳璐婷帶上儀器來(lái)到家里，明港鎮(zhèn)清淮移民新村的樊大娘趕忙招呼。“您都80多歲了，下床也不方便，定期來(lái)看看您的情況，我放心些!”陳璐婷是明港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)分泌科的醫(yī)生，也是清淮移民新村的家庭醫(yī)生。村里的簽約群眾年紀(jì)偏大、行動(dòng)不便，有時(shí)交待了如何用藥，不一會(huì)兒，問詢電話又打來(lái)了，陳璐婷總是耐心地再次叮囑。一有時(shí)間，她就來(lái)到群眾家中開展健康服務(wù)，風(fēng)雨無(wú)阻。在長(zhǎng)期、持續(xù)的服務(wù)過程中，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在慢性病管理、健康教育等方面發(fā)揮著不可替代的作用，也贏得了居民的信賴。用樊大娘的話說：“陳醫(yī)生就像我的親閨女一樣!”

明港鎮(zhèn)地處平橋區(qū)北大門，人口基數(shù)大，流動(dòng)性大，基層醫(yī)療服務(wù)需求也大。針對(duì)實(shí)際情況，明港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院組建了35個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，保障居民的醫(yī)療服務(wù)和健康管理。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)定期下沉到各個(gè)行政村及街道社區(qū)開展簽約履約服務(wù)，普及疾病預(yù)防知識(shí)，關(guān)注“一老一小”、慢病性患者等重點(diǎn)人群，監(jiān)測(cè)病情變化，調(diào)整治療方案，制定個(gè)性化的健康管理計(jì)劃。

“做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，加快推進(jìn)醫(yī)防融合，是實(shí)現(xiàn)‘小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)’的根本保證，也是實(shí)行分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的關(guān)鍵所在。下一步，我們將以提高履約質(zhì)量為抓手，重心下移、資源下沉，開展便民服務(wù)、特色服務(wù)，為轄區(qū)居民健康提供堅(jiān)強(qiáng)的保障。”平橋區(qū)衛(wèi)健委黨組副書記、副主任王延生說。(何澤垚 周帆)