念珠菌病是由念珠菌屬,尤其是白色念珠菌引起的一種真菌病。該病原菌既可侵犯皮膚和黏膜,又能累及內(nèi)臟。通常按照受累部位分類,最常見的兩種綜合征為黏膜皮膚念珠菌病(例如口咽念珠菌病或鵝口瘡,食管炎和陰道炎)和侵襲性或深部器官念珠菌病(例如念珠菌血癥,慢性播散性或肝脾念珠菌病,心內(nèi)膜炎等)。在大多數(shù)患者中,念珠菌病為機會感染性疾病。
全身性念珠菌感染有什么癥狀?
1.全身泛發(fā)生皮膚念珠菌病
其表現(xiàn)呈廣泛紅斑及鱗屑性損害,邊界較分明、周邊常有散在丘疹或水皰。常伴發(fā)鵝口瘡或胃腸炎。
2.粘膜念珠菌病
食管感染的最常見癥狀為吞咽困難。呼吸道感染的癥狀是非特異性的,例如咳嗽、陰道感染可引起瘙癢、灼燒感和陰道分泌物。好發(fā)在口腔粘膜、舌面、咽喉、齒齦及唇,口角,皮損表現(xiàn)為散在大小不等乳白薄膜,其狀如鵝口里故名。該膜容易揩去而呈潮紅濕潤面。 此外,念珠菌還可引起食道炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎。
3.內(nèi)臟念珠菌病
念珠菌性腸炎的病人表現(xiàn)腹部不適,腸蠕動亢進,慢性腹瀉和肛門癢甚。念珠菌性支氣管炎,其主要癥狀為咳嗽及咳出粘液性膠狀痰。 念珠菌性泌尿道炎,病原菌自尿道逆行感染而引起尿道炎,膀胱炎和腎盂腎炎。病人有尿急、尿頻、尿痛、排尿困難或血尿等癥狀發(fā)生。亦可侵犯肝、脾等其它內(nèi)臟。
4.念珠菌血癥
常引起發(fā)熱,而其他癥狀一般是非特異性的。有時,可發(fā)生類似細菌性膿毒癥的綜合征,病程呈暴發(fā)性,可出現(xiàn)休克、少尿、腎功能衰竭及彌散性血管內(nèi)凝血。血源性眼內(nèi)炎以白色視網(wǎng)膜濁斑開始,隨著破壞性炎癥的進展,可使玻璃體渾濁,最終形成不可逆的瘢痕引起失明。中性粒細胞減少患者的眼睛受累常表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血。