女子吃600顆增發藥致肝損傷 轉氨酶翻了50多倍

掉頭發這件事，始終困擾著很多人。這頭發一旦掉起來，實在讓人頭疼，每次起床、洗頭，都是一抓一大把。

56歲的王女士(化名)也一直為此煩惱。在朋友推薦下，她決定“拼一把”，每天吃28顆促進毛發生長的小藥丸。結果頭發還沒長出多少，這些小藥丸先把她送進了醫院...

連吃近600顆增發藥

一項指標翻了50多倍

為了挽救自己稀疏的頭發，王女士之前嘗試用了各種辦法。最近，她在朋友推薦下，開始嘗試兩種新藥，說是可以促進毛發生長，還是中成藥。

王女士心想：“中成藥好啊，副作用小，還省去了煎藥的麻煩。”

可20多天時間過去了，王女士頭發沒有多長幾根，反倒逐漸出現了惡心、食欲減退，尿色加深，眼白和皮膚也看起來黃黃的。算起來，前前后后她已經吃了近600顆小藥丸。

直到高燒39℃，王女士一家人才意識到這個病來得蹊蹺。到附近醫院一查，轉氨酶升至2000+U/L，是正常人的50多倍，總膽紅素也有150+umol/L，已經是一個“小黃人”。

拿到化驗報告，他們嚇得趕緊來到杭州市第一人民醫院感染科。感染科病房醫生許湘飛接診后，詳細詢問了病史、用藥史。“我最近沒吃什么藥，主要在吃防脫發的藥，但這個藥是中成藥，我朋友也在吃，應該不是它的問題。”

許醫生仔細詢問了藥名，查看藥品說明書后，發現中成藥中含有何首烏成分，可以引起肝功能損害。

王女士住院期間完善了相關檢查，醫生們在排除其他病因所引起的肝損傷后，確診王女士為“藥物性肝損傷”。

傳統中草藥可能會

引起藥物性肝損傷

真相浮出水面，看著王女士驚訝的表情，許醫生連忙解釋，“是藥三分毒”， 凡是藥物都有毒副作用。

肝臟是人體內藥物匯集、轉化、代謝的“化學加工廠”，90%的藥物都需要在肝臟中進行代謝。所以，肝臟也是藥物不良反應發生的重要臟器，不恰當服用藥物會導致肝臟損害。

好在王女士沒有基礎肝病，雖然此次肝臟損傷重，但及時停藥接受保肝治療后，恢復還是順利的。但如果患者長期未能發現病因，導致病情加重，甚至會出現肝衰竭。

慎吃保健品

如何預防藥物性肝損傷?

王女士并不屬于個例，同一病房里住著的俞先生(化名)就是因為吃了網上買的保健品住進醫院的。

隨著人們對自身健康的重視，許多老年人聽信保健品的特殊功效，甚至越來越多的年輕人也在服用各式各樣的保健品調理身體。

保健品、膳食補充劑等藥物也不斷被濫用，人們對藥物安全性問題認知不夠，導致藥物性肝損傷的發病率在逐年升高。

那么，如何預防藥物性肝損傷?

1. 條件允許的情況下盡量避免應用有肝損傷的藥物，如必須使用，應從小劑量開始，密切監測，合用保肝藥;

2. 嚴格遵醫囑用藥，避免超劑量服藥和療程過長，避免頻繁用藥或多種藥物混合應用;

3. 用藥過程中若發現肝損傷(密切觀察是否出現尿黃、惡心、嘔吐等癥狀)，立即停藥;

4. 用藥期間要定期進行肝功能監測，若出現異常應盡快在專科醫生進行干預;

5. 一些民間偏方或者中草藥、保健品等沒有明確提示具體成分、代謝途徑及不良反應的說明書，具有很大潛在風險，應盡量避免服用，切忌病急亂投醫;

6. 謹遵醫囑合理使用，不要盲目相信偏方、驗方、廣告等，不要跟風盲目使用中草藥及其相關制劑，從根本上科學防治中草藥致肝損傷的發生;

7. 患者自身也要提高安全用藥的意識，對藥物性肝損傷保持警惕性。

什么情況下要懷疑自己

出現藥物性肝損傷?

如果既往查肝功能指標均正常，近期服用過容易導致肝損傷的藥物，而后出現乏力、食欲減低、皮膚泛黃、瘙癢等不適。

去醫院檢查肝功能發現，谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶等一項或者多項指標升高至參考值上限的3倍以上時，需要重視自己的健康狀況，及時到醫院就診。

藥物性肝損傷是一個排除性的診斷，需要排查病毒性肝病、酒精性肝病、非酒精性肝病、自身免疫性肝病、膽汁淤積性疾病、遺傳代謝性肝病、感染等其他一系列的疾病。

因此，發現肝功能異常明顯的患者，需立即至醫院完善相關檢查，查明病因，對癥治療。